Гипертрофия левого предсердия

Гипертрофия ЛП чаще встречается у больных с митральными пороками сердца, особенно с митральным стенозом, аортальными пороками сердца при их митрализации, врождёнными пороками сердца с перегрузкой левых отделов, артериальной гипертензией, кардиомиопатиями, кардиосклерозе. При гипертрофии ЛП увеличивается время его возбуждения, что приводит к увеличению второй фазы зубца Р (рис. 76).

Гипертрофия левого предсердия

ЭКГ признаками гипертрофии ЛП являются (рис. 77):

  1. Зубец P широкий, «двугорбый» с интервалом между горбами > 0,02-0,04 с в отведениях I, II, AVL, V5, V6 с преобладанием вольтажа второй положительной фазы вследствие более позднего, чем в норме, окончания возбуждения гипертрофированного ЛП (Р-mitrale).
  2. Увеличение длительности (ширины) зубца P более 0,12 c.
  3. Электрическая ось зубца Р отклонена влево: РI>РII>РIII (в норме PII>PI>PIII).
  4. Увеличение амплитуды и продолжительности более 0,04 с второй отрицательной (левопредсердной) фазы зубца Р в отведении V1 (реже V2) или формирование отрицательного зубца P V1.
  5. Отрицательный или двухфазный зубец Р III (непостоянный признак).
  6. Индекс Макруза > 1,6.

Гипертрофия левого предсердия

ЭКГ при гипертрофии ЛП представлена на рис. 78.

Гипертрофия левого предсердия

Гипертрофия сердца – это компенсаторная приспособительная реакция миокарда, развивается в ответ на повышенную нагрузку, которую испытывает тот или иной отдел сердца при наличии клапанных пороков сердца (стеноза или недостаточности) или при повышении давления в большом или малом круге кровообращения.

Узнай цену консультации

"Да забей ты на эти дипломы и экзамены!” (дворник Кузьмич)